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發布時間: 2020-06-23
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保險糾紛常常就這樣來的 2019/07/01~2019/09/30產險業中 有賣旅平險的幾乎都有申訴案例 (只有法國巴黎產險例外) https://www.backpackers.com.tw/forum/attachment.php?attachmentid=3041843&thumb=1 常見糾紛1 有保醫療專機險,但是保戶自行要求醫療專機回台者不賠 日本大概除非你到與那多國島這種偏僻缺乏醫療資源的地方 不然一般常見旅遊大城市,醫療資源不輸給台灣 常見糾紛2 有保醫療險,但是保護簽署自願用藥 也就是你們去醫院的時候,有時候醫生會問你要不要加一點錢用更好的藥? 自願用藥的也不賠 保險公司只賠醫師指定用藥 也就是醫師認為你非用這藥不可的藥才能理賠. 解決方法: 如果看醫生要你簽屬自願自費用藥就拒簽 常見糾紛3 保險有實支實付醫療險時,保險公司不一定接受副本醫療收據理賠 很多人可能一次買了1家以上的保險公司 但有些實支實付保單僅只接受正本收據理賠 假設你今天購買 A保險公司+B保險公司的保單 很多人誤以為A+B一定都可以申請理賠 實際上可能只能2選1理賠 因為醫療收據正本就只有1張紙,遺失了就可能拒賠! 因為第二張起就叫副本,副本收據保險公司就不一定陪 副本與正本是一樣的,只是醫院會多蓋一個{與正本相符}的文字 只要多了這個文字,部分保險公司就有理賠拒賠. 解決方法: 買實支實付保單時就直問是否接受副本理賠 不接收副本理賠就拒買 因為買了也是繳給保險公司爽的 常見糾紛4 旅平險生效日,人已經在國外=拒賠 很多人一次出國旅遊一次可能超過180天以上 如果你直接上網買2張180天的保單 第2張也就是181天起發生的事故都拒絕理賠 變成保證保+保證無法理賠 解決方法: 買一年期的旅平險,只能透過紙本簽約購買 台灣法規尚未開放透過網路購買一年期旅平險 https://www.backpackers.com.tw/forum/showthread.php?t=10395077 常見糾紛5 保護一次旅遊多個區域,有些旅平險只指定單一區域 舉例: 你購買指定歐洲旅平險 跑去歐洲西班牙旅遊,也想搭船去非洲摩洛哥旅遊 結果在非洲不幸發生事故時,保險公司是有可能拒賠! 解決方法: 買全球旅平保險包含台灣國內外 常見糾紛6 帶病投保,隱匿病情=拒賠 有被診斷出重大傷病紀錄後,如果未誠實告知保險公司 投保的保險商品幾乎都是拒賠

最後我還是多花了226元加保最低的旅平險+專機 另外還有其他的旅平險+不便險 因為一般的醫療後送,只是在當地運送的費用,並不含跨國 至於妳說的那些保險條約內是都有寫到,不過就這是否必須回台就是看主治醫師怎判斷,也許不一定是落後無法醫治才判斷緊急拉,這點保險到沒提到。 但226元保個7天,還可以至少有買多一道保障。 真賠不了那也沒辦法,有些情況自己砸錢也要回來,不然在那長住不知道要花掉多少 其實條款裡有寫 但是我們一般人是讀不懂的 所以就容易有理賠糾紛 大部分的業務人員只會跟客戶說「有喔!有這條喔」 但是理賠的細則就不一定懂 這是因為我有個特殊的機會剛好問到幾個高階主管級的人才知道的

好像您沒有懂我的意思 能轉送回台灣是一回事 但是要保險理賠醫療專機的部分 必須是當地的醫療機構與人員覺得回台灣才是「必須」的醫療措施 這時候才會理賠 如果是覺得我們想回台灣就醫 或者是「接下來我們想回台灣再繼續就醫」 因為都不是屬於當地的醫療機構認為這樣合適 而是由病患自己(或家屬)提出的 那很可能不理賠喔 所以我是好意提醒不要對有醫療專機理賠這回事 抱太大期待 因為日本的醫療會比台灣落後所以需要回台灣就醫的可能性....很低 https://www.facebook.com/saracares.com.tw/photos/-%E6%96%B0%E8%81%9E%E6%83%B3%E6%83%B3-%E5%9C%A8%E6%B5%B7%E5%A4%96%E7%99%BC%E7%94%9F%E6%84%8F%E5%A4%96%E9%86%AB%E7%99%82%E5%B0%88%E6%A9%9F%E8%B2%BB%E7%94%A8%E5%8F%AF%E4%BB%A5%E7%90%86%E8%B3%A0%E5%97%8E%E6%97%A5%E5%89%8D%E6%9C%89%E4%BD%8D%E5%AD%95%E5%A9%A6%E5%89%8D%E5%BE%80%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%97%85%E9%81%8A%E7%B5%90%E6%9E%9C%E4%B8%8D%E6%85%8E%E8%B7%8C%E5%80%92%E9%80%A0%E6%88%90%E7%A0%B4%E6%B0%B4%E5%9C%A8%E7%95%B6%E5%9C%B0%E5%B0%B1%E9%86%AB%E4%BD%8F%E9%99%A2%E6%95%B8%E5%A4%A9%E5%9B%A0%E8%80%83%E9%87%8F%E5%88%B0%E7%97%85%E6%83%85%E4%B8%8D%E7%A9%A9%E5%AE%9A%E8%80%8C%E4%B8%94%E8%8B%A5%E5%9C%A8%E7%95%B6%E5%9C%B0%E7%94%9F%E7%94%A2%E6%89%80%E6%9C%89%E8%B2%BB%E7%94%A8%E5%8A%A0%E7%B8%BD%E8%B5%B7%E4%BE%86/2091060801161282/ 最後我還是多花了226元加保最低的旅平險+專機 另外還有其他的旅平險+不便險 因為一般的醫療後送,只是在當地運送的費用,並不含跨國 至於妳說的那些保險條約內是都有寫到,不過就這是否必須回台就是看主治醫師怎判斷,也許不一定是落後無法醫治才判斷緊急拉,這點保險到沒提到。 但226元保個7天,還可以至少有買多一道保障。 真賠不了那也沒辦法,有些情況自己砸錢也要回來,不然在那長住不知道要花掉多少

是的,是否能夠轉送要經過醫院評估 這點上次的經驗已經很清楚了... 好像您沒有懂我的意思 能轉送回台灣是一回事 但是要保險理賠醫療專機的部分 必須是當地的醫療機構與人員覺得回台灣才是「必須」的醫療措施 這時候才會理賠 如果是覺得我們想回台灣就醫 或者是「接下來我們想回台灣再繼續就醫」 因為都不是屬於當地的醫療機構認為這樣合適 而是由病患自己(或家屬)提出的 那很可能不理賠喔 所以我是好意提醒不要對有醫療專機理賠這回事 抱太大期待 因為日本的醫療會比台灣落後所以需要回台灣就醫的可能性....很低 https://www.facebook.com/saracares.com.tw/photos/-%E6%96%B0%E8%81%9E%E6%83%B3%E6%83%B3-%E5%9C%A8%E6%B5%B7%E5%A4%96%E7%99%BC%E7%94%9F%E6%84%8F%E5%A4%96%E9%86%AB%E7%99%82%E5%B0%88%E6%A9%9F%E8%B2%BB%E7%94%A8%E5%8F%AF%E4%BB%A5%E7%90%86%E8%B3%A0%E5%97%8E%E6%97%A5%E5%89%8D%E6%9C%89%E4%BD%8D%E5%AD%95%E5%A9%A6%E5%89%8D%E5%BE%80%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%97%85%E9%81%8A%E7%B5%90%E6%9E%9C%E4%B8%8D%E6%85%8E%E8%B7%8C%E5%80%92%E9%80%A0%E6%88%90%E7%A0%B4%E6%B0%B4%E5%9C%A8%E7%95%B6%E5%9C%B0%E5%B0%B1%E9%86%AB%E4%BD%8F%E9%99%A2%E6%95%B8%E5%A4%A9%E5%9B%A0%E8%80%83%E9%87%8F%E5%88%B0%E7%97%85%E6%83%85%E4%B8%8D%E7%A9%A9%E5%AE%9A%E8%80%8C%E4%B8%94%E8%8B%A5%E5%9C%A8%E7%95%B6%E5%9C%B0%E7%94%9F%E7%94%A2%E6%89%80%E6%9C%89%E8%B2%BB%E7%94%A8%E5%8A%A0%E7%B8%BD%E8%B5%B7%E4%BE%86/2091060801161282/

我來回答一下那個專機的問題 海外急難救助包括的項目就很多了 我隨便google一下國泰的 https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/add-value/info/benefit/member-oversea#first-tab-02 他們有分VIP客戶和非VIP客戶 急難救助上限金額有10萬美元和3萬美元的差別 你說的醫療專機費用 以及我提到的醫療後送都有包括 當然疾病的或者緊急開刀不在這裡面 是屬於另外的疾病或者意外醫療裡 至於為什麼旅行社的沒有那些保險 很簡單啊 旅行社保的不是旅平險或者旅綜險 他們給旅客投保的是旅責險 原來保障範圍就不一樣 你可以看一下 https://shereeh.pixnet.net/blog/post/44040177 至於夠或者不夠 真的就看個人的啦 我知道的有的可以投保到疾病和意外的醫療各100萬台幣, 在歐美可以乘2倍,日本乘1.5倍 不過這個費用就會高很多 另外就是要提醒的 醫療專機不是說病人及家屬想使用就可以使用的 還是要經過保險公司和當地醫療團隊討論後 要由當地醫師認為可以而且醫療上的「必須」才能啟用 所以別對這個醫療專機的期待太高 就跟每次發生火警很多人都會覺得消防為什麼不出動雲梯車一樣 人家專業的評估有時候和我們的期待是不一樣的 這個要搞清楚以免又會有「保險都在騙人」的感覺 是的,是否能夠轉送要經過醫院評估 這點上次的經驗已經很清楚了...

我來回答一下那個專機的問題 海外急難救助包括的項目就很多了 我隨便google一下國泰的 https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/add-value/info/benefit/member-oversea#first-tab-02 他們有分VIP客戶和非VIP客戶 急難救助上限金額有10萬美元和3萬美元的差別 你說的醫療專機費用 以及我提到的醫療後送都有包括 當然疾病的或者緊急開刀不在這裡面 是屬於另外的疾病或者意外醫療裡 至於為什麼旅行社的沒有那些保險 很簡單啊 旅行社保的不是旅平險或者旅綜險 他們給旅客投保的是旅責險 原來保障範圍就不一樣 你可以看一下 https://shereeh.pixnet.net/blog/post/44040177 至於夠或者不夠 真的就看個人的啦 我知道的有的可以投保到疾病和意外的醫療各100萬台幣, 在歐美可以乘2倍,日本乘1.5倍 不過這個費用就會高很多 另外就是要提醒的 醫療專機不是說病人及家屬想使用就可以使用的 還是要經過保險公司和當地醫療團隊討論後 要由當地醫師認為可以而且醫療上的「必須」才能啟用 所以別對這個醫療專機的期待太高 就跟每次發生火警很多人都會覺得消防為什麼不出動雲梯車一樣 人家專業的評估有時候和我們的期待是不一樣的 這個要搞清楚以免又會有「保險都在騙人」的感覺

其實台灣保險公司很多條款都是讓你保證保+保證不賠. 舉例來說.... 1.網路投保幾乎保證保,但你如果連續180天不再台灣 第180天起發生的理賠是向全都拒賠. 除非你是透過專人購買保險+擁有國際學生證或外國工作證者例外. 2.過去有發生過的疾病,在國外發生時拒賠. 如:過去被查出得了癌末,自己買旅平險出國時,發生醫療事件需要理賠時也會被拒賠 3.醫療金額太小拒賠 很多保險公司會要求你要先跟健保署請醫療保險款後, 你每天自付額須超過台幣一定的金額後才能理賠 像我之前買的南山人壽+產險,自付醫療險規定要每天自付1450元以後 4萬元以內的金額才能由保險公司支出. 至於醫療專機很多家都有,問題是有沒有全額免費 還是只有補助一定金額,這你就要自己調查清楚. 產險公司與人壽險公司都有賣旅平險,產險公司的旅平險CP值最高 但是理賠條件限制很多. 人壽險的旅平險賣的都很貴,但是理賠條件比較好. 我自己如果是網路投保,只會選擇下面2間 美商安達旅平險 (產險公司旅平險) https://ctptw.chubbtravelinsurance.com/ATP 英國保誠人壽旅平險(人壽險公司旅平險) https://online.pcalife.com.tw/oli/ 不過這2間好像沒有免費的醫療專機服務. 主要是因為我常用台灣護照久居歐盟國家 如果你是要去申根地區國家(義大利/法國/德國/馬爾他)等 台灣護照免簽停留天數只能有90天,如果需要取得申根國D類國家簽證 就必須要有你的保險公司在申根地區的辦事處,申請簽證時要附上 保險公司在申根國的電話與地址,否則會遭到拒簽的風險. 至於日本沒有這種問題,所以你也不必特定去保這2間.

1.不知道為什麼堅持一定要醫療專機的保障  不過目前來說各保險公司都有提供海外急難救助  包括醫療後送的費用  各公司上限金額不一定  而且不一定要買旅平險才能申請  基本上只要有那個保險公司的保險 大多在保單裡就可以看到這個免費附贈的服務  你可以先檢查自己之前買過的保險保單裡有沒有附贈這個 2.什麼叫舊疾沒保險付?  是指在買保險前就已經有的既往症嗎?  這個就算買了旅平險也在除外條款裡 3.我不會買那麼多保險或者買很多間  萬一遇到正本副本理賠要求也挺麻煩的  但是我會一家產險的旅遊險保障買高一點  壽險公司賣的叫旅平險  產險公司賣的叫旅綜險 就是旅平險+不便險 這跟是去日本或者哪個國家無關 自己想清楚要買多高 遇上了 先去健保局作核退後再去保險公司申請理賠 另外我第一次聽到主流保險耶 還有非主流保險嗎? 真有趣的說法 1.家裡親戚有經驗過,運送回來光飛機大概花了90萬,加上開刀大概百萬多。旅行社的呦,保險沒給!!!所以醫療專機算是必要有的保障內容,尤其有長輩要去,醫療後送我就不知道詳細內容了,我看網路上後送和專機兩項是分開的項目... 2.這我知道,我只是說過去案例,不過主要還是以醫療機為主 3.真出事正副本倒是不問題,比較怕是出事了保的不夠 主流保險只是我自己的說法,字義上應該滿好懂的 主流就是比較多人會去保的搭配吧...... 以前總是不同時期會有大家主推的保險公司和內容... 非主流妳可以當作比較冷門的承保項目(保費太高不實際或是保障不夠大家不愛) (就像以前大家狂推元大鑽金刷卡的外國刷卡回饋一樣)

請問目前到日本要怎樣保才OK呢? 日前親友有過經驗,花了100多萬才回國(含拆椅子方式的醫療機),舊疾沒保險付,醫療專機沒保到 所以想請問現在到日本,大家推薦怎樣保,保哪幾間呢?(一定要含醫療專機) 不便險+旅平險?..(上次我出去好像也保的不夠,還好沒事) 感謝^_^ 1.不知道為什麼堅持一定要醫療專機的保障  不過目前來說各保險公司都有提供海外急難救助  包括醫療後送的費用  各公司上限金額不一定  而且不一定要買旅平險才能申請  基本上只要有那個保險公司的保險 大多在保單裡就可以看到這個免費附贈的服務  你可以先檢查自己之前買過的保險保單裡有沒有附贈這個 2.什麼叫舊疾沒保險付?  是指在買保險前就已經有的既往症嗎?  這個就算買了旅平險也在除外條款裡 3.我不會買那麼多保險或者買很多間  萬一遇到正本副本理賠要求也挺麻煩的  但是我會一家產險的旅遊險保障買高一點  壽險公司賣的叫旅平險  產險公司賣的叫旅綜險 就是旅平險+不便險 這跟是去日本或者哪個國家無關 自己想清楚要買多高 遇上了 先去健保局作核退後再去保險公司申請理賠 另外我第一次聽到主流保險耶 還有非主流保險嗎? 真有趣的說法

請問目前到日本要怎樣保才OK呢? 日前親友有過經驗,花了100多萬才回國(含拆椅子方式的醫療機),舊疾沒保險付,醫療專機沒保到 所以想請問現在到日本,大家推薦怎樣保,保哪幾間呢?(一定要含醫療專機) 不便險+旅平險?..(上次我出去好像也保的不夠,還好沒事) 感謝^_^