回答：健保法第51條不給付部份，住院醫療險以約定範圍理賠。 「實支實付型住院醫療費用保險單示範條款第5條每日病房費用保險金之給付~. 被 ... ...

此條款是以「範圍」來訂定可理賠的方向，只要在範圍內的所有醫療項目都能夠理賠。簡單來說，任何一項醫療費用只要是無法由全民健保全額給付的，都屬於理賠 ... ...

所以住院時的部分負擔、自費藥品醫材、病房自付差額等，都能持醫療收據，向保險公司申請實支實付的理賠。 但要注意的是，實支實付醫療險並非全額理賠，而是 ... ...

日額型 - 依照單日固定金額，針對實際住院天數，理賠醫療保險金。 隨著醫療進步與健保DRGs 制度實施後，住院天數下降，自費項目變多， 採用效果較好的治療或 ... ...

【理賠爭議】 大仁哥，跟你確認一下，實支實付不是自費都會理賠嗎？ 我手術費花了31500 元，怎麼保險公司才理賠22000 元呢？ 大仁回答關於 ... 淺談保險...

自費購買的商業保險，最好選擇接受副本理賠的產品，較有保障。 2. 手術認定是否需符合健保2-2-7條款？ 如前所述，「健保2-2 ... ...